"听说贵国全民免费医疗了是谣言不?"中国微博用户"heCorrs"这样问道。其实,很多中国博客主都在向"俄罗斯之声"提出这样的问题。在中国媒体报道俄联邦卫生部长维罗妮卡·斯克沃尔佐娃的声明后,中国朋友对俄罗斯医疗的兴趣变得更浓了。在全俄媒体论坛演讲时,卫生部长向俄罗斯人保证说,医疗对所有人来说还将是免费的。
每个月最少300美元的医疗保险、叫救护车需要50美元、每天的床位费600美元。这是美国免费医疗的平均花销。4700万美国人将无法进行治疗。这种令人恐惧的付费医疗前景也摆在了俄罗斯人面前。
最近一段时间里,一些俄罗斯媒体曾宣布,国内正在进行的医疗改革的目的似乎是为了向付费医疗过渡。原因在于,本次改革的要点是要缩减联邦在该领域的支出。但卫生部长维罗妮卡·斯克沃尔佐娃保证说,根本涉及不到取消免费医疗服务这样的话题。
她说:"按照俄联邦宪法规定,在国有和地方医疗机构为公民所提供的医疗服务都应是免费的。目前,只有国立医院才拥有高技术医疗手段。而在部分国立医院中,也有提供付费医疗服务的。将来,我们计划,国有机构不再提供付费医疗服务。"
修复心脏瓣膜、对肺部进行移植、甚至是治疗雌雄同体,这些都是高技术医疗服务的例子。俄罗斯公民有权免费接受费用高达15万 – 30万美元的复杂手术服务。但是,针对这种高科技手术实施的是配额制。有的时候,患者需要排队等待几个月时间。如果不想等待,那么可以自费做这种手术。
当然,在特殊情况下,医务人员有责任立刻免费为患者做手术。在俄罗斯,所有急救项目都是免费的,而且值得一提的是,那些来到俄罗斯的外国人,也享有这样的权力。
法律规定,患者除可获得所有急救医疗服务外,按照医生开出的单据,门诊和住院医疗也是免费的。但是,如果是公民自愿进行的医疗项目,比如整容手术,则需要付费。
国家针对一些疾病所需要的药物也是免费提供的。半年前,俄罗斯网络上曾对一位患者的情况进行了报道,这位姑娘患有粘稠物阻塞症。这是一种对肺部具有致命性质的疾病。在手术前一年,这位姑娘一直靠呼吸机维持生命。最后,她找到了供体,移植了肺部。经过半年的康复治疗她的健康恢复了。整个医疗所需要的费用都是由国家承担的。目前,这位姑娘已经生了两个孩子,过着正常人的生活,曾经的痛苦也变成了记忆。
国家和各雇佣单位共同承担公民健康的责任。从这些单位征收的一部分社会税用于正在工作公民的医疗服务,而那些不工作的人,比如老人、孩子和残疾人的费用,则由国家从地方预算中支付。俄罗斯的强制医疗保险体系就是这样运行的。
除了这种强制医疗保险外,俄罗斯还执行自愿医疗保险。这种自愿医疗保险单的费用由个人支付,价格是每年500到1500美元。在这种情况下,大家可以独立制定自己的保险项目,比如对可能的职业疾病进行保险,自行选择准备就医的医疗机构。整个医治过程由保险公司来进行监控。
越来越多的俄罗斯人正在利用自愿医疗保险体系。原因在于,形式上的免费医疗,在实际生活中并非总是无偿的。患者们常常遭遇来自于医疗机构方面的各种费用。目前正在进行的卫生医疗体系改革的目的就是为了解决这个问题。通过这种法律方式,来清晰界定哪些项目是免费的、那些是付费的。俄罗斯所有医疗机构,都应该将这些服务项目公布出来。
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